Gyógyszerek a nyaki gerinc csontritkulásának súlyosbítására. Orvos válaszol - Fájdalomközpont, Gyógyszerek a nyaki gerinc csontritkulásának súlyosbítására
Tartalom
- Gyógyszerek a nyaki gerinc csontritkulásának súlyosbítására
- A nyaki gerinc csontritkulása
- Gyógyszerek a nyaki csontritkulás fájdalmához. Vészhelyzetben nem szabad késlekedni
- Gyógyszerek a nyaki gerinc csontritkulásának súlyosbítására, A fejfájás okai
- Gyógyszerek a nyaki gerinc csontritkulásának súlyosbítására
Sokféle ok állhat a háttérben Szokatlan mozdulatok esetén leblokkolnak a csigolyák közötti ízületek Orvos válaszol Nyaki gerincfájdalom és csillapítása - Fájdalomközpont Lumbágó - Derékfájás Derékfájdalom Gyógyszerek a nyaki gerinc csontritkulásának súlyosbítására Oestrogének Oralis oestradiol vagy bőrön át alkalmazott oestradiol valerate 1—2 mg.
A termék fajtájától függően a transdermalis tapaszból naponta 25—50 µg oestradiol, vagy 0. Raloxifene 60 mg szájon át naponta egyszer. B isphosphonatok Alendronate 10 mg reggeli előtt fél órával, egy pohár vízzel lenyelve; a beteg a reggeliig hátralévő fél órában maradjon függőleges testhelyzetben; heti egyszeri adagolás is lehetséges, a dosis ilyenkor 70 mg.
Calcitonin NE naponta az orrba cseppentve: a kisebb mennyiség fájdalomcsillapításra alkalmas. Nyaki gerinc fájdalom Testosteron csak férfiaknak mg testosterone 2—3 hetente intramuscularisan, vagynaponta felragasztott bőrtapasz,melyből napi 2. A veszélyeztetett csoportba tartozó betegek biphosphonatokat is kapjanak. Fiatal betegek D-vitamin kezelése akkor javasolt, ha a laborvizsgálati eredmények D-vitamin hiányt igazolnak, vagyis a serum calcium és phosphate szintje alacsony a normál érték alsó tartományába vagy az alá esikcsökkent a vizeletben a calcium ürítés és emelkedett a csont-eredetű alkalikus phosphatase szintje a serumban.
A D-vitamin hiányt a serum OH D-vitamin szintjének meghatározásával is ki lehet mutatni a napfény mennyiségétől függ és gyakran nehéz értékelni az eredményeket. A tisztán vegetáriánus étrendet tartók rizikócsoportot alkotnak. Nem tisztázott, hogy a D-vitamin önmagában mennyire hatékony a nők menopausa utáni, gyógyszerek a nyaki gerinc csontritkulásának súlyosbítására összefüggő töréseinek megelőzésére. Calcitonin A calcitonin adásának speciális indikációját képezik a csontritkulás talaján kialakult fájdalmas törések A kezelés időtartama általában 1—2 hónap.
A calcitonin általában növeli a gerinc szivacsos csontállományának sűrűségét. Az alkalmazott adag NE orrcsepp formájában. Vannak olyan adatok, amelyek szerint a tartós kezelés megelőzheti a töréseket.
Gyógyszerek a nyaki gerinc csontritkulásának súlyosbítására
Bisphosphonate és oestrogen adható a calcitonin mellé. Az etidronate időszakos alkalmazása három havonta egyszer, két héten át napi 1x mg és a clodronat adása során a gerinc poroticus eredetű töréseinek ritkább előfordulását találták.
Mégis, a csontritkulás már nem tartozik a clodronate adásának hivatalos javallatai közé. Az alendronat mellékhatása esetenként az ízületek és az izmok fájdalmat okoznak lehet; ezért ezt a gyógyszert álló helyzetben és elegendő mennyiségű vízzel kell lenyelni 3.
Az alendronate 70 mg-os tabletta formájában kerül forgalomba, melyből hetente egyet kell bevenni. A biphosphonatok és calcitonin tartós alkalmazása Mivel ezekkel a gyógyszerekkel a tartós kezelés drága, a csontritkulás tényét igazolni kell, és a terápiás hatást figyelemmel kell kísérni.
A fenti gyógyszerek olyan nők esetében javasoltak, akik nem akarnak oestrogen készítményeket szedni a postmenopausalis tünetek miatt, illetve akiknél az oestrogenek szedése ellenjavallt.
Ezen kívül a tartós szteroid kezelés alatt álló betegeknél a biphosphonatok és a calcitonin is hatásos lehet. Calcitonint és biphosphonatokat lehet adni azon betegeknek is, akiknél a csontvesztést nem az oestrogen vagy androgen hiány okozza. Raloxifene A raloxifene a csontokra és a cholesterin metabolizmusra az oestrogenhez hasonló módon hat, de nincs hatása a hypothalamusra, a méhre és az emlőkre.
Az ajánlott adag 1x 60 mg. A raloxifene a csontritkulás tekintetében fokozottan veszélyeztetett nők csigolyatöréseinek megelőzésére javasolt. Nincs bizonyíték arra, hogy a csigolyatöréseken kívül más esetekben is preventiv hatást fejtene ki. Nincs hatása a postmenopausalis tünetekre.
Egy viszonylag rövid távú utánkövetéses vizsgálat alapján a raloxifene nem növeli a méhrák kockázatát, és az emlőrák veszélyét akár csökkentheti is. Ellenjavallatot jelentenek a thromboemboliás betegségek és a májelégtelenség, az ismeretlen eredetű méhvérzés, valamint a fennálló méhtest- illetve emlőrák. Javasoljuk, az eredmények értékeléséhez, a megfelelő kezelés megválasztásához jelentkezzen be vizitre.
Kedves Látogatónk! Tisztelettel tájékoztatjuk, hogy az "Orvos válaszol" funkció használatához kötelezően megadandó személyes adatok az emailcím és név utóbbi tetszőleges, lehet kitalált megnevezés is, nem szükséges az Ön nevét megadnimelyeket a kérdés informatikai azonosítására, a válasz emailen megküldéséhez használjuk. Az "Orvos válaszol" funkció használatával Ön ezen adatok általunk kezeléséhez hozzájárul. A leggyakoribb mellékhatás a vasodilatatio hőhullámoklábgörcsök és a végtagi oedema.
Gyógyszerek a nyaki gerinc csontritkulásának súlyosbítására thromboemboliás szövődmények veszélye közelítőleg megegyezik a hormonpótló kezelésnél tapasztalhatóval.
Egyéb gyógyszerek Anabolikus szteroidok testosteron mg i. Speciális esetekben a kortizon kezelésben részesülő férfiaknak is adható. Visszatérő gerincbántalmak és kezelésük orvosi gyógymasszázzsal Szerző: WEBBeteg - Farkas Lehel, gyógymasszőr Hazánkban rengeteg ember szenved valamilyen kórós eredetű gerincbántalomtól, fájdalomtól. Minden második ember érintett, most már nemcsak az idősebbeket, hanem a fiatalabb korosztályt is érinti a probléma.
Az érintettek 95 százaléka tehetetlen helyzetét illetően. Sokan félreértelmezik az életmódbeli váltást, ezért örült tempóban elkezdik terhelni magukat különböző mozgásformákkal, amelyek csak súlyosbítják a helyzetet.
A nyaki gerinc csontritkulása
Gyógyszerek a nyaki gerinc csontritkulásának súlyosbítására nem javasolt az alkalmazásuk, még futni, amikor az ízületek fájnak adagban sem. A fluoridokat manapság nem használjuk a csontritkulás kezelésében. Sőt, a gyógyszerek a nyaki gerinc csontritkulásának súlyosbítására pótlás még növelheti gyógyszerek a nyaki gerinc csontritkulásának súlyosbítására a csontok kivéve a csigolyák törésének veszélyét.
A calcitriol a Gyógyszerek a nyaki gerinc csontritkulásának súlyosbítására aktiv formája, vesebetegeknél alkalmazzuk. Még kutatás tárgyát képezi, hogy használható-e az idősebbek csontritkulásának megelőzésében és kezelésében. Nehézséget okoz, hogy nagyon pontosan kell adagolni, a túladagolás pedig kedvezőtlen következményekkel jár.
A thiazidok csökkentik a calcium kiválasztását a vizeletben, és védenek a csontritkulás ellen, ezt figyelembe kell venni a magas vérnyomás és a szívelégtelenség kezelésekor. A gyógyszerek hatékonysága a csonttörések kockázatának csökkentésében A csontritkulással összefüggő első törés után jelentősen megnő a további törések esélye.
Ezért sokkal hatékonyabb a másodlagos megelőzés, és a kezelés célcsoportját azok képezik, akik már elszenvedtek egy törést. Az elsődleges és másodlagos preventio gyógyszerek a nyaki gerinc csontritkulásának súlyosbítására is megmutatkozott, hogy az oestrogen hatásos a csigolya- és csípőtáji törések megelőzésében. Az alendronate, risedronate és ethidronate hatékonynak bizonyult a másodlagos megelőzésben és a törések kockázatának csökkentésében azoknál a betegeknél, akiknek kifejezett vagy valamilyen szövődménnyel jár a csontritkulásuk 2.
A calcitonin is hatásos a másodlagos megelőzésre napi NE adagban. Az újabb törés megelőzésében hatékonyak a biphosphonatok is másodlagos megelőzésaz NNT érték number needed to treat: egyetlen törés megelőzéséhez szükséges kezelendő betegek száma jóval alacsonyabb, mint az elsődleges prevenció kondroitin készítmények ár.
A törési kockázat csökkenését sokkal nehezebb volt igazolni, mint a csontsűrűségre kifejtett hatást. Mivel azonban gyógyszerek a nyaki gerinc csontritkulásának súlyosbítására csontsűrűség csökkenése a törések tekintetében kockázati tényező, ezért ez terápiás indikációt képez.
Az elsődleges megelőzés alapvető nehézsége, hogy kiszűrjük azokat a betegeket, akiknél a csontsűrűség mérése és kezelése szükséges. Az oestrogenekről bebizonyosodott, hogy még a 75 éves nők esetében gyógyszerek a nyaki gerinc csontritkulásának súlyosbítására jótékony hatásúak, a biphosphonatok esetében ez a 65 évesekről mondható el.
Gyógyszerek a nyaki csontritkulás fájdalmához. Vészhelyzetben nem szabad késlekedni
Alapjában véve a csontritkulás hosszantartó kezelésére kell felkészülni, kivéve, ha a veszélyeztető tényezők kiküszöbölhetők. A 80 évnél idősebbek esetében a csontritkulás már nem számít fő kockázati tényezőnek a csonttörések tekintetében. Ebben az életkorban már az elesésekhez vezető neurológiai és kardiológiai kórképek válnak a legfontosabb kockázati tényezővé. Meg kell előzni az eleséseket, de mivel ez általában nehezen gyógyszerek a nyaki gerinc csontritkulásának súlyosbítására, a törésektől kell azzal lehet védeni a beteget, hogy csípővédő használatát Lásd: ebm javasoljuk 4.
Kombinált gyógyszeres kezelés és a kezelés időtartama Ha az elsődleges csontritkulás bázisterápiáját készítmények doa ízületekre és oestrogent is szed a beteg, úgy további gyógyszerek alkalmazása általában nem növeli gyógyszerek a nyaki gerinc csontritkulásának súlyosbítására eredményességet.
Kivételt képez a fájdalmas csigolyatörés, amikor legalább egy ideig calcitonint kell adni. Utánkövetés A kezelés hatékonyságát a csontsűrűség mérés alapján ítéljük meg. Nyakfájás és fejfájás Az NTx I.
Ha a kezdeti osteopeniát nem kezeltük, úgy az állapotot 2 év elteltével ismét fel kell mérni. Népességi szinten figyelni kell a szövődmények számának csökkenését Vonatkozó bizonyítékok A testmozgás az aktuálisan végzett és a korábbi egyaránt minden esetben csökkenti a csípőtáji törések kockázatát.
Nincs bizonyíték, mely a menopausát elérő nők törést megelőző célú, népességi szintű szűrővizsgálatának hasznát igazolná. Az oralis anticoaguláns kezelés a csontsűrűség enyhe csökkenését okozhatja a radius distalis végén, de nincs bizonyíték, hogy egyéb helyeken szignifikáns csökkenést okozna. A csontanyagcsere biomarkereinek meghatározásával serum és vizelet vizsgálat nem lehet meghatározni, hogy egy-egy betegnél mekkora a csonttörés veszélye.
Irodalom [1]Hans D et al.
Betegtájékoztató Gyógyszerek a nyaki gerinc csontritkulásának súlyosbítására Visszatérő gerincbántalmak és kezelésük orvosi gyógymasszázzsal Szerző: WEBBeteg - Gyógyszerek a nyaki gerinc csontritkulásának súlyosbítására Lehel, gyógymasszőr Hazánkban rengeteg ember szenved valamilyen kórós eredetű gerincbántalomtól, fájdalomtól.
Lancet ; [2]Black DM et al. Randomised trial of effect of alendronate on risk of fracture in women with existing vertebral fractures. Lancet ; [3]Kannus P, ym.
Prevention of hip fracture in elderly people with use of hip protector. Esophagitis associated with the use of alendronate. Screening for osteoporosis to prevent fractures.
Gyógyszerek a nyaki gerinc csontritkulásának súlyosbítására, A fejfájás okai
Válság- és vállfájdalomkezelés Ha fáj a torkunk Az ülő életmód következtében egyre inkább nő azok száma, akik a nyaki gerincszakasz fájdalmára, nehezített mozgására panaszkodnak, amit a mozgáshiány csak súlyosbít.
Terápiás gyakorlatok a vállízületek fájdalmára Gyógyszer az ízületi fájdalmak kenőcseihez Visszatérő gerincbántalmak és kezelésük orvosi gyógymasszázzsal Akut fájdalom a vállízületben és a karban In: The Cochrane Library, Issue 4, The effectiveness of bone density measurements and associated treatments for prevention of fractures: an international collaborative review. Meta-analysis of how well measures of bone mineral gyógyszerek a nyaki gerinc csontritkulásának súlyosbítására predict occurrence of osteoporotic fractures.
Bone density measurement: a systematic review. Quantitative ultrasound for bone density measurement. Health Technology Assessment Report. A meta-analysis of randomized trials. Calcitonin versus etidronate for the treatment of postmenopausal osteoporosis: a meta-analysis of published clinical trials.
Fluoride for treating osteoporosis. Etidronate for treating and preventing postmenopausal osteoporosis. Calcium and vitamin D for corticosteroid-induced osteoporosis. Updated frequently. The role of Vitamin D in corticosteroid-induced osteoporosis: a meta-analytic approach. Vitamin D and vitamin D analogues for preventing fractures associated with involutional and post-menopausal osteoporosis.
Gyógyszerek a nyaki gerinc csontritkulásának súlyosbítására
Effect of calcitonin on vertebral and other fractures. Prevention on nonvertebral fractures by alendronate: a meta-analysis. Bisphosphonates for steroid induced osteoporosis. Calcitonin for treatment and prevention of corticosteroid-induced osteoporosis. Thiazide diuretics and fractures: can meta-analysis help? A meta-analysis of the effect of calcium intake on bone mass in young and middle aged females and males. First- and second year effects of calcium supplementation on loss of bone density in postmenopausal women.
Calcium for prevention of osteoporotic fractures in postmenopausal women.